Кариес-пульпит-периодонтит
Афанасьева Т. А.Следует немного рассказать о заболеваниях зубов, с которыми приходится сталкиваться нам, лечащим стоматологам, наиболее часто. Кариес, пульпит, периодонтит... Названия эти у всех на слуху, однако у многих из вас наверняка нет четкого представления о том, что из себя представляет та или иная болезнь. Начнем с самого "популярного" (судя по рекламным роликам) и наименее тяжелого заболевания- кариеса.
Кариес- это поражение твердых тканей зуба, выражающееся в разрушениях эмали, дентина, цемента и образования в дальнейшем полости. Поражение зубов кариесом начинается с раннего детского возраста. Возникновение его напрямую зависит от питания. Так, установлено, что потребление в пищу большого количества углеводосодержащих продуктов (таких, как сахар, мучные изделия) способствует развитию кариозного процесса. Климат, содержание минеральных солей и микроэлементов в воде и пище также играют свою роль. Например, содержание в питьевой воде фтора в количестве 1 мг/л значительно снижает распространенность кариеса в данном регионе. Другие микроэлементы и их оптимальное соотношение также влияют на вероятность возникновения кариеса. Различные перенесенные в детском периоде заболевания ведут к неполноценному формированию тканей постоянных зубов, что тоже способствует быстрейшему их разрушению. Кариес делят на 4 стадии по глубине распространения инфекции: 1.Кариозное пятно; 2.Поверхностный кариес; 3.Средний кариес; 4.Глубокий кариес. Типичный признак кариеса- возникновение боли от химических (сладкое, соленое, кислое) и температурных (холодное, горячее) раздражителей. Лечение кариеса заключается в замещении дефекта в твердых тканях зуба пломбировочным материалом после предварительного иссечения патологически измененных тканей зуба. Проще говоря, бормашиной снимаются поврежденные ткани, а затем ставится пломба.
Если же кариес вовремя не вылечить, то микроорганизмы или их токсины из кариозной полости проникают в полость зуба, где находится пульпа (рыхлая соединительная ткань, в которой находятся сосуды и нервы), что вызывает воспаление. Это приводит к пульпиту. Для большинства форм пульпита характерны приступообразные боли без воздействия внешних раздражителей, а также ночные боли. Причиной острых болей является то, что воспаление пульпы, окруженной твердыми тканями, вызывает сдавление находящихся в ней нервов. Со временем происходит омертвление пульпы, боли стихают, и если лечение не было проведено, то инфекция распространяется дальше, за пределы корня, в околокорневое пространство- периодонт, которое тоже состоит из соединительной ткани, пронизанной кровеносными, лимфатическими сосудами и нервами. При лечении пульпита часто приходится удалять нерв, пломбировать канал. Лечить его гораздо сложнее, чем кариес в начальной стадии.
В свою очередь пульпит, если его вовремя не вылечить, перетекает в периодонтит- воспаление окружающих корень зуба тканей. Для последнего характерно наличие резкой локализированной и иррадирующей боли постоянного характера. Также появляется боль при накусывании, при этом боль словно растекается дальше от зуба. Некоторые больные отмечают ощущение "удлиненного" зуба. Это требует даже более сложного лечения, чем пульпит.
В заключении следует добавить прописную истину- всех этих болезней можно легко избежать, вовремя залечивая кариес на начальной стадии. Желаю всем вам здоровья и пореже обращаться к стоматологу за экстренной помощью!